Флуоридът поражда много въпроси: къде се среща, защо се добавя към пастите за зъби и може ли да се използва безопасно? Най-важният отговор е, че флуоридът има добре документирано действие за предпазване от кариес, но както всяка активна съставка трябва да се използва според предназначението. По-долу обясняваме темата без сплашване и без прекомерни опростявания.
Какво представлява флуоридът?
В ежедневния език „флуор“ често означава флуориди, тоест съединения, съдържащи флуориден йон. Те се срещат естествено във водата, почвата и някои храни. В стоматологията се използват основно защото подпомагат устойчивостта на емайла срещу киселините, образувани след хранене и пиене.
В пастата за зъби флуоридът може да бъде под формата на натриев флуорид, натриев монофлуорофосфат или калаен флуорид. За потребителя по-важни от името на съединението са заявената функция, концентрацията на активното вещество и указанията за употреба.
Как действа флуоридът върху зъбите?
Кариесът не възниква мигновено. След хранене бактериите в зъбната плака разграждат въглехидратите и образуват киселини, които насърчават загубата на минерали от емайла. Флуоридът помага да се измести равновесието в обратната посока: подпомага реминерализацията на началните промени и повишава устойчивостта на зъбната повърхност към следващи киселинни атаки.
- подпомага реминерализацията на емайла в ранния стадий на деминерализация;
- забавя загубата на минерали при спад на pH в устата;
- повишава ефективността на ежедневната профилактика, когато пастата се използва редовно и правилно.
Флуоридът не заменя четкането, почистването между зъбите, балансираното хранене или стоматологичните прегледи. Той е един елемент от ефективната рутина.
Къде се среща флуоридът?
Естествени количества флуориди може да има във вода, чай, морска риба и други храни. Съдържанието им варира според произхода. В ежедневната хигиена най-важният контролиран източник за локален контакт обикновено е пастата за зъби.
В определени случаи стоматологът може да препоръча вода за уста, гел, лак или паста с по-висока концентрация. Такива продукти не бива да се избират само по реклама. При висок риск от кариес, сухота в устата, ортодонтски апарат или оголени зъбни шийки планът трябва да се обсъди със стоматолог.
Безопасен ли е флуоридът в пастата за зъби?
Когато се използва според указанията, флуоридната паста се приема от стоматологичните организации като безопасно и ефективно средство за профилактика на кариес. Пастата обаче е предназначена за четкане и изплюване, а не за поглъщане.
Рискът зависи от дозата и начина на експозиция. Еднократното поглъщане на следово количество при миене обикновено не е равнозначно на редовно поглъщане на големи количества. Ако дете изяде значително количество паста или се появят гадене и коремна болка, свържете се с лекар или токсикологичен център.
Флуоридът и децата: колко паста да се използва?
При децата контролът на количеството и надзорът от възрастен са особено важни. Препоръките може леко да се различават между държавите, но най-често се приемат:
- от появата на първия зъб до 3-годишна възраст: съвсем малко количество с размер на оризово зърно;
- от 3 до 6 години: количество с размер на грахово зърно;
- миене под надзор на възрастен и обучение детето да изплюва пастата.
Флуороза на емайла може да възникне по време на формирането на зъбите при прекомерно и продължително поглъщане на флуорид. Целта не е отказ от пастата, а количество според възрастта и правилна техника.
Има ли смисъл паста без флуорид?
Някои хора я избират поради предпочитания, алергия към конкретна съставка, препоръка на специалист или желание да ограничат определени вещества. Важно е обаче да се различава предпочитанието към вкус или състав от защитата срещу кариес. Ако пастата не съдържа съставка с доказано противокариесно действие, само техниката на четкане може да не осигури същата защита.
Хора с активен кариес, чести пломби, ортодонтски апарат, сухота в устата или хранене с много захари трябва особено внимателно да обсъдят отказа от флуорид със стоматолог.
Най-чести митове за флуорида
„Флуоридът винаги е токсичен“
Токсичността зависи от дозата, както при много вещества в храните и козметиката. Правилната употреба на малко количество паста и изплюването ѝ не са сравними с поглъщането на голяма доза.
„Колкото повече паста, толкова по-добре“
По-голямото количество не подобрява автоматично миенето. По-важни са около две минути четкане, достигането до всички повърхности и редовността.
„Флуоридът избелва зъбите“
Основната му роля е профилактиката на кариес. За визуалното изсветляване отговарят други механизми, например отстраняването на външни петна.
Как разумно да използвате флуоридна паста?
- Изберете паста според възрастта и нуждите на устната кухина.
- Мийте зъбите два пъти дневно за около две минути.
- След четкане изплюйте пастата и не я поглъщайте умишлено.
- При децата контролирайте количеството и самото миене.
- Не използвайте продукти с високо съдържание на флуорид без препоръка от стоматолог.
- При чести кариеси поискайте индивидуална оценка на риска.
Флуоридът, чувствителността и заболяванията на венците
Някои флуоридни съединения, особено калаеният флуорид, се използват във формули не само срещу кариес, но и за чувствителност или контрол на плаката. Това не означава, че всички флуоридни пасти действат еднакво. Човек с оголени шийки може да има различни нужди от човек с петна от кафе.
Кървенето на венците не е автоматична причина за отказ от флуорид. По-често е свързано с плака, възпаление или травматична техника. Ако продължава въпреки подобрена хигиена, е нужна стоматологична оценка.
Как да четете информацията за флуорида върху опаковката?
Етикетът може да посочва името на съединението и концентрация в ppm F. Не сравнявайте продуктите само по едно число, без да отчетете възрастта и показанията. Детска паста, стандартна паста за възрастни и високофлуориден продукт по лекарско предписание служат за различни ситуации.
При съмнение снимайте етикета и го покажете на стоматолог, особено ако използвате няколко флуоридни продукта, например паста, вода за уста и гел.
Често задавани въпроси
Естествен ли е флуоридът?
Флуориди се срещат естествено във вода, почва и част от храните. Стоматологичните продукти използват контролирани количества от определени съединения.
Трябва ли да изплаквам устата с вода след флуоридна паста?
Много препоръки съветват да се изплюе излишната паста без обилно изплакване, за да не се отмие веднага активната съставка. Следвайте индивидуалните указания на стоматолога си.
Може ли флуоридна паста по време на бременност?
Ежедневната хигиена, включително четкането с флуоридна паста, се препоръчва и през бременността. При индивидуални медицински въпроси се консултирайте със стоматолог или лекар.
Обобщение
Флуоридът не е чудодейно решение, нито съставка, от която автоматично трябва да се страхуваме. Той е добре проучено средство за профилактика на кариес. Най-важни са правилното количество, изплюването, надзорът над децата и изборът според индивидуалния риск.
