Το φθόριο γεννά πολλά ερωτήματα: πού βρίσκεται, γιατί προστίθεται στις οδοντόκρεμες και αν μπορεί να χρησιμοποιείται με ασφάλεια; Η βασική απάντηση είναι ότι τα φθοριούχα έχουν καλά τεκμηριωμένη δράση κατά της τερηδόνας, αλλά – όπως κάθε δραστικό συστατικό – πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες. Παρακάτω εξηγούμε το θέμα χωρίς εκφοβισμό και χωρίς υπεραπλουστεύσεις.
Τι είναι το φθόριο;
Στην καθημερινή γλώσσα ο όρος φθόριο αναφέρεται στα φθοριούχα, δηλαδή σε ενώσεις που περιέχουν ιόν φθορίου. Υπάρχουν φυσικά στο περιβάλλον, μεταξύ άλλων στο νερό, στο έδαφος και σε ορισμένα τρόφιμα. Στην οδοντιατρική χρησιμοποιούνται κυρίως επειδή ενισχύουν την αντοχή του σμάλτου στα οξέα που δημιουργούνται μετά το φαγητό και το ποτό.
Στην οδοντόκρεμα μπορεί να υπάρχει ως φθοριούχο νάτριο, μονοφθοροφωσφορικό νάτριο ή φθοριούχος κασσίτερος. Για τον καταναλωτή, η δηλωμένη λειτουργία του προϊόντος, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας και οι οδηγίες χρήσης είναι σημαντικότερες από την ονομασία της ένωσης και μόνο.
Πώς δρα το φθόριο στα δόντια;
Η τερηδόνα δεν εμφανίζεται σε μία στιγμή. Μετά τα γεύματα, τα βακτήρια της πλάκας μεταβολίζουν υδατάνθρακες και παράγουν οξέα που ευνοούν την απώλεια μετάλλων από το σμάλτο. Το φθόριο βοηθά να μετατοπιστεί η ισορροπία προς την αντίθετη κατεύθυνση: υποστηρίζει την επαναμεταλλικοποίηση των αρχικών βλαβών και αυξάνει την αντοχή της επιφάνειας του δοντιού σε επόμενες επιθέσεις οξέων.
- υποστηρίζει την επαναμεταλλικοποίηση του σμάλτου στο αρχικό στάδιο απομεταλλικοποίησης,
- περιορίζει τον ρυθμό απώλειας μετάλλων όταν πέφτει το pH στο στόμα,
- ενισχύει την αποτελεσματικότητα της καθημερινής πρόληψης, όταν η οδοντόκρεμα χρησιμοποιείται τακτικά και σωστά.
Το φθόριο δεν αντικαθιστά το βούρτσισμα, τον καθαρισμό ανάμεσα στα δόντια, την ισορροπημένη διατροφή ή τον οδοντιατρικό έλεγχο. Είναι ένα στοιχείο μιας αποτελεσματικής ρουτίνας.
Πού βρίσκεται το φθόριο;
Φυσικές ποσότητες φθοριούχων μπορεί να υπάρχουν στο νερό, στο τσάι, στα θαλασσινά ψάρια και σε άλλα τρόφιμα. Η περιεκτικότητα μεταβάλλεται και εξαρτάται μεταξύ άλλων από την προέλευση. Στην καθημερινή υγιεινή, η οδοντόκρεμα είναι συνήθως η σημαντικότερη ελεγχόμενη πηγή τοπικής επαφής με φθόριο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει στοματικό διάλυμα, γέλη, βερνίκι ή οδοντόκρεμα υψηλότερης συγκέντρωσης. Αυτά τα προϊόντα δεν πρέπει να επιλέγονται μόνο βάσει διαφήμισης. Σε υψηλό κίνδυνο τερηδόνας, ξηροστομία, ορθοδοντικά σιδεράκια ή εκτεθειμένους αυχένες, συζητήστε το πλάνο με τον οδοντίατρο.
Είναι ασφαλές το φθόριο στην οδοντόκρεμα;
Όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες, η φθοριούχος οδοντόκρεμα θεωρείται από οδοντιατρικούς οργανισμούς ασφαλές και αποτελεσματικό μέσο πρόληψης της τερηδόνας. Κρίσιμο είναι ότι προορίζεται για βούρτσισμα και φτύσιμο, όχι για κατάποση.
Ο κίνδυνος εξαρτάται από τη δόση και τον τρόπο έκθεσης. Η εφάπαξ κατάποση μιας πολύ μικρής ποσότητας κατά το βούρτσισμα συνήθως δεν ισοδυναμεί με τακτική κατάποση μεγάλων ποσοτήτων. Αν ένα παιδί φάει σημαντική ποσότητα οδοντόκρεμας ή εμφανιστούν ναυτία ή πόνος στην κοιλιά, επικοινωνήστε με γιατρό ή κέντρο δηλητηριάσεων.
Φθόριο και παιδιά – πόση οδοντόκρεμα;
Στα παιδιά είναι ιδιαίτερα σημαντικός ο έλεγχος της ποσότητας και η επίβλεψη ενηλίκου. Οι συστάσεις διαφέρουν ελαφρά ανά χώρα, αλλά συνήθως ισχύουν τα εξής:
- από την εμφάνιση του πρώτου δοντιού έως τα 3 έτη – πολύ μικρή ποσότητα, στο μέγεθος κόκκου ρυζιού,
- από 3 έως 6 έτη – ποσότητα στο μέγεθος μπιζελιού,
- βούρτσισμα με επίβλεψη ενηλίκου και εκμάθηση του φτυσίματος.
Η φθορίαση του σμάλτου μπορεί να προκύψει κατά τον σχηματισμό των δοντιών από υπερβολική, μακροχρόνια κατάποση φθορίου. Στόχος δεν είναι η εγκατάλειψη της οδοντόκρεμας, αλλά η σωστή ποσότητα για την ηλικία και η επίβλεψη της τεχνικής.
Έχει νόημα η οδοντόκρεμα χωρίς φθόριο;
Ορισμένοι επιλέγουν οδοντόκρεμα χωρίς φθόριο λόγω προτιμήσεων, αλλεργίας σε συγκεκριμένο συστατικό, σύστασης ειδικού ή επιθυμίας περιορισμού ορισμένων ουσιών. Πρέπει όμως να διακρίνουμε την προτίμηση γεύσης ή σύνθεσης από την προστασία κατά της τερηδόνας. Αν δεν υπάρχει συστατικό με τεκμηριωμένη αντιτερηδονική δράση, η τεχνική βουρτσίσματος μόνη της μπορεί να μην προσφέρει το ίδιο επίπεδο προστασίας.
Άτομα με ενεργή τερηδόνα, συχνές κοιλότητες, σιδεράκια, ξηροστομία ή διατροφή πλούσια σε σάκχαρα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικά πριν εγκαταλείψουν το φθόριο και να συζητήσουν την απόφαση με οδοντίατρο.
Οι συχνότεροι μύθοι για το φθόριο
«Το φθόριο είναι πάντα τοξικό»
Η τοξικότητα εξαρτάται από τη δόση. Το ίδιο ισχύει για πολλά συστατικά τροφίμων και καλλυντικών. Η σωστή χρήση μικρής ποσότητας οδοντόκρεμας και το φτύσιμό της δεν συγκρίνονται με την κατάποση μεγάλης δόσης.
«Όσο περισσότερη οδοντόκρεμα, τόσο καλύτερα»
Μεγαλύτερη ποσότητα δεν βελτιώνει αυτόματα το βούρτσισμα. Σημαντικότερα είναι τα δύο λεπτά, η πρόσβαση σε όλες τις επιφάνειες και η συνέπεια.
«Το φθόριο λευκαίνει τα δόντια»
Το φθόριο χρησιμεύει κυρίως στην πρόληψη της τερηδόνας. Άλλοι μηχανισμοί, όπως η αφαίρεση εξωτερικών λεκέδων, ευθύνονται για την πιο φωτεινή όψη. Δείτε τον οδηγό για το πώς δρα η λευκαντική οδοντόκρεμα.
Πώς χρησιμοποιούμε σωστά τη φθοριούχο οδοντόκρεμα;
- Επιλέξτε οδοντόκρεμα ανάλογα με την ηλικία και τις ανάγκες του στόματος.
- Βουρτσίζετε δύο φορές την ημέρα για περίπου δύο λεπτά.
- Μετά το βούρτσισμα φτύστε την οδοντόκρεμα· μην την καταπίνετε σκόπιμα.
- Στα παιδιά ελέγχετε την ποσότητα και τη διαδικασία.
- Μη χρησιμοποιείτε μόνοι σας προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας χωρίς ένδειξη οδοντιάτρου.
- Σε συχνή τερηδόνα ζητήστε εξατομικευμένη αξιολόγηση κινδύνου.
Φθόριο, ευαισθησία και νόσοι των ούλων
Ορισμένες ενώσεις, ιδιαίτερα ο φθοριούχος κασσίτερος, μπορεί να χρησιμοποιούνται σε συνθέσεις που στοχεύουν όχι μόνο στην τερηδόνα αλλά και στην ευαισθησία ή τον έλεγχο της πλάκας. Αυτό δεν σημαίνει ότι όλες οι φθοριούχες οδοντόκρεμες δρουν το ίδιο. Η επιλογή πρέπει να βασίζεται στις ανάγκες: οι εκτεθειμένοι αυχένες μπορεί να απαιτούν διαφορετικό προϊόν από τους λεκέδες καφέ.
Η αιμορραγία των ούλων δεν είναι λόγος αυτόματης διακοπής του φθορίου. Συχνότερα δείχνει πλάκα, φλεγμονή ή τραυματική τεχνική. Αν επιμένει παρά τη βελτίωση της υγιεινής, χρειάζεται οδοντιατρική αξιολόγηση.
Πώς διαβάζουμε τις πληροφορίες φθορίου στη συσκευασία;
Στην ετικέτα μπορεί να αναγράφεται η ένωση και η συγκέντρωση σε ppm F. Μην συγκρίνετε προϊόντα μόνο με έναν αριθμό χωρίς να λαμβάνετε υπόψη ηλικία και ενδείξεις. Η παιδική οδοντόκρεμα, η τυπική οδοντόκρεμα ενηλίκων και ένα συνταγογραφούμενο προϊόν υψηλής περιεκτικότητας εξυπηρετούν διαφορετικές περιπτώσεις.
Αν έχετε αμφιβολίες, φωτογραφίστε την ετικέτα και δείξτε την στον οδοντίατρο. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν στο σπίτι χρησιμοποιούνται περισσότερα προϊόντα φθορίου, όπως οδοντόκρεμα, στοματικό διάλυμα και γέλη.
FAQ
Είναι φυσικό το φθόριο;
Τα φθοριούχα υπάρχουν φυσικά στο νερό, στο έδαφος και σε μέρος των τροφίμων. Τα οδοντιατρικά προϊόντα χρησιμοποιούν ελεγχόμενες ποσότητες συγκεκριμένων ενώσεων.
Πρέπει να ξεπλένουμε με νερό μετά τη φθοριούχο οδοντόκρεμα;
Πολλές συστάσεις προτείνουν να φτύνουμε την περίσσεια χωρίς έντονο ξέπλυμα με πολύ νερό, ώστε να μην απομακρύνεται αμέσως το δραστικό συστατικό. Όσοι έχουν εξατομικευμένες οδηγίες πρέπει να ακολουθούν τον οδοντίατρο.
Μπορεί να χρησιμοποιείται φθοριούχος οδοντόκρεμα στην εγκυμοσύνη;
Η καθημερινή υγιεινή, μαζί με το βούρτσισμα με φθοριούχο οδοντόκρεμα, συνιστάται και στην εγκυμοσύνη. Περισσότερα θα βρείτε στο άρθρο για το φθόριο και τη στοματική υγιεινή στην εγκυμοσύνη.
Σύνοψη
Το φθόριο δεν είναι ούτε θαυματουργή λύση ούτε συστατικό που πρέπει αυτόματα να φοβόμαστε. Είναι καλά μελετημένο εργαλείο πρόληψης της τερηδόνας. Σημασία έχουν η σωστή δοσολογία, το φτύσιμο, η επίβλεψη των παιδιών και η επιλογή προϊόντος σύμφωνα με τον ατομικό κίνδυνο.
